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医用IT系统在手术真的很重要吗?
作者:【本德尔-融韧诚翔讯】 时间:2020/11/20

  随着科技的不断进步,医院的电气设备在不断更新、增多,于是对配电要求越来越高。在确保电气装置的安全和所连接的医用电气设备安全操作的情况下,提高对其供电的安全性和不间断性,确保医疗过程的安全,是一件十分重要的工作。本文通过某医院手术室实例,阐述了在DSA手术室切入医用IT系统,可提高医院正常工作的安全性和不间断性,减少手术室突然停电事故的发生机率。

  医院手术室的配电是双路电源,其切换时间要求≤0.5S,其安全系数虽然很高,但还是不敢保证手术过程中有意外的情况出现。目前,我国大多数医院配电系统的接地形式多采用TN系统。该系统接地故障多为金属性短路,因故障电流较大,使断路器等过电流保护装置动作,造成停电。因此,国家相关规范要求每间百级手术室设置一套8KVA的IT监测系统,每间万级手术室设置一套6.3KVA的IT监测系统,这大大提高了手术过程中的安全性。

  手术室、ICU、麻醉室、手术准备室、手术石膏室、手术恢复室、心脏导管插入室等有使用电网电源的医疗电气设备,且这些设备插入心脏或患者体内,必须使用带绝缘电阻监视的隔离电源系统(IT系统);门诊室、候诊室、按摩室等没有使用电网电源的医疗电器设备,病房、产房、X光室等有使用电网电源的医疗电器设备,这些设备没有任何部件插人患者体内的,可使用带漏电流保扩的接地系统,即TN-S系统。由此可见,医用IT系统在确保医院正常工作中起着很重要的作用。

  手术室、ICU 病房、CCU 病房IT电源系统IEC(国际电工协会)规定的基本配置:隔离变压器绝缘监视仪、变压器负载和温度监视设备、外接报警显示设备

  医用IT供电系统还有4个必要要求:

  1.绝缘故障的发生不会导致保护装置动作切断电源,以至维持生命设备出现故障或停止工作;

  2.医疗电器设备可以正常工作;3.故障电流被减小到安全范围内;

  4.由于供电故障被避免,因此手术室不会发生突然停电事故。按照规范要求百级手术室设置8KVA的IT系统。DSA的电源配置:至少配置4个独立、有接地的电源插座,每个插座20A,并有应急备份供电,其中必须有2个电源插座保证为 Patient Cart和SurgeonConsole供电,这样才能保证系统正常工作。

  手术部设计平均照度应在400 lx 以上,其余辅房及走廊平均照度应在200 lx以上,均设荧光灯具,配置电子镇流器,手术部洁净区照明由洁净气密型灯带组成;ICU 病房设计平均照度应在400 lx以上,均设荧光灯具,配置电子镇流器,按照《建筑照明设计标准》规定医院建筑照明标准值,见表1。

  节能是时下发展的一种主流趋势,“绿色照明”即用LED、细管三基色荧光灯等代替普通荧光灯,以达到节能的效果。

  手术区使用IT系统,可以确保手术室的医疗电器正常供电,以确保手术可以继续进行;手术区的应急照明正常供电,确保医护人员及患者的安全疏散、撤离。

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